Hidroxizina
Hidroxizina
- En nuestra farmacia puede comprar hidroxizina sin receta, con entrega en 5–14 días en España y envasado discreto y anónimo.
- Hidroxizina se utiliza para tratar alergias, prurito, ansiedad, como sedante preoperatorio y ocasionalmente para el insomnio; es un antihistamínico de primera generación que actúa como antagonista de los receptores H1 centrales y periféricos con efectos sedantes y anticolinérgicos.
- La dosis habitual para adultos suele ser 25–50 mg; para prurito 25 mg 2–3 veces al día, para ansiedad 50–100 mg/día dividido (máx. 100 mg/día); en pediatría 0,5–1 mg/kg cada 8–12 h (máx. 2 mg/kg o 100 mg/día) y ajustar en ancianos y en insuficiencia hepatorrenal.
- Se administra principalmente por vía oral (tabletas, cápsulas, jarabe/solución) y existe presentación inyectable para uso hospitalario.
- Empieza a hacer efecto generalmente en 15–30 minutos tras la administración oral, con sedación inicial perceptible en ese periodo.
- La acción sedante suele durar 4–6 horas; los efectos residuales pueden prolongarse y la semivida de eliminación es más larga (varios decenas de horas), por lo que puede haber somnolencia prolongada.
- No mezclar con alcohol: el alcohol potencia la sedación, la somnolencia y el riesgo de depresión respiratoria y efectos adversos centrales.
- El efecto secundario más común es la somnolencia (sedación); también son frecuentes sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento y, en casos raros, arritmias (prolongación del QT).
- ¿Le gustaría probar hidroxizina sin receta?
Advertencias Y Restricciones Críticas
- Denominación Internacional (INN): Hidroxizina (hydroxyzine hydrochloride, hydroxyzine pamoate).
- Nombres Comerciales Disponibles En España: Atarax (presente en varios países de la UE), Dolodens, Dorax; también disponible en genéricos bajo distintas marcas.
- Código ATC: N05BB01.
- Formas Y Dosificaciones: Tabletas 10 mg, 25 mg y 50 mg; jarabe 2 mg/ml; soluciones orales 100–200 ml; formas inyectables para uso hospitalario.
- Fabricantes En/Para España: UCB Pharma, Pfizer, Eurofarma, Sanolabor, Laboratorio Prater y otros proveedores internacionales que suministran genéricos y marcas.
- Estado De Registro En España: Medicamento autorizado en la UE con medidas de minimización de riesgo por riesgo cardiaco según EMA/PRAC; consultar ficha técnica AEMPS para detalles locales.
- Clasificación OTC/Rx: Clasificado como medicamento con receta (Rx) en la mayoría de mercados por sus efectos centrales y riesgo cardíaco.
Grupos De Alto Riesgo (Embarazadas, Personas Mayores, Pacientes Polimedicados)
Prioridad absoluta: evitar el uso en embarazo, especialmente el primer trimestre, salvo valoración clara por profesional sanitario.
La ficha técnica y las recomendaciones regulatorias citan riesgo teratogénico o efectos fetales como contraindicación en el embarazo.
Personas mayores deben iniciar con la dosis mínima por mayor sensibilidad a efectos anticolinérgicos y sedantes.
El riesgo de caídas y desorientación aumenta en ancianos que reciben hidroxizina.
Pacientes polimedicados presentan riesgo aumentado de prolongación del intervalo QT y sedación acumulada si hay inhibidores de CYP o fármacos que prolongan QT.
Antes de dispensar, revisar historia farmacológica completa y electrocardiograma si existe riesgo cardiaco.
Interacción Con Actividades (Conducir, Alcohol)
No conducir ni manejar maquinaria hasta conocer la respuesta individual al medicamento.
Evitar alcohol y otros depresores como benzodiacepinas u opioides mientras se esté bajo tratamiento con hidroxizina.
La combinación con vino o bebidas en cenas tardías típicas en España puede potenciar somnolencia al día siguiente.
El café puede enmascarar la sensación de somnolencia pero no reduce el riesgo de deterioro psicomotor.
Informar siempre al paciente sobre la posibilidad de sedación residual y la necesidad de precaución en actividades que requieran alerta.
¿Puedo Conducir Después De Tomarlo?
No se recomienda conducir tras la administración de hidroxizina hasta evaluar la respuesta individual.
Esperar más de 24 horas si la dosis fue sedante y más de 48 horas si hubo dosis altas o duplicadas.
Consultar con el médico o farmacéutico si se necesita una autorización anticipada para conducir por motivos laborales.
Checklist en farmacia: confirmar embarazo, historial de QT prolongado, fármacos concomitantes y actividad profesional que implique conducción.
Conceptos Básicos De Uso
- Denominación Internacional (INN): Hidroxizina (hydroxyzine hydrochloride, hydroxyzine pamoate).
- Nombres Comerciales Disponibles En España: Atarax, Dolodens, Dorax y genéricos comercializados por distintos laboratorios.
- Código ATC: N05BB01.
- Formas Y Dosificaciones: Tabletas 10/25/50 mg, jarabe 2 mg/ml, soluciones orales e inyectables.
- Fabricantes En/Para España: UCB Pharma, Pfizer, Eurofarma, Sanolabor y otros fabricantes de genéricos.
- Estado De Registro En España: Autorizado en la UE con medidas de minimización de riesgo; dispensación sujeta a receta electrónica del SNS.
- Clasificación OTC/Rx: Medicamento con receta (Rx) en España.
INN: Hidroxizina se presenta como hidrocloruro o pamoato según formulación comercial.
En la ficha técnica AEMPS se especifica la denominación y la forma farmacéutica autorizada para cada presentación.
ATC: N05BB01, clasificada como ansiolítico del grupo de piperazinas.
Guía De Dosificación
Regímenes Estándar (Receta Electrónica Del SNS)
Adultos: para prurito la posología habitual es 25 mg dos o tres veces al día, con un máximo de 100 mg/día.
Para ansiedad la dosis puede situarse entre 50 y 100 mg/día dividida en varias tomas según indicación clínica.
Para sueño, uso off‑label: 25–50 mg nocturno; valorar riesgos y duración corta.
Preoperatorio: dosis única de 50–100 mg en adultos según protocolo anestésico.
Niños: 0,5–1 mg/kg cada 8–12 horas, hasta un máximo de 2 mg/kg o 100 mg/día; evitar en menores de 6 meses.
Ajustes por insuficiencia hepática o renal recomendados por AEMPS; monitorizar efectos.
Ajustes Por Comorbilidades (Población Geriátrica, Pacientes Crónicos)
En mayores de 65 años iniciar con la mitad de la dosis y monitorizar sedación y arritmias.
Evitar en hepatopatía severa o reducir dosis según función hepática.
Uso preferible a corto plazo, de días a semanas, para minimizar tolerancia y efectos anticolinérgicos acumulativos.
¿Qué Pasa Si Olvido Una Dosis?
Tomar la dosis tan pronto como se recuerde salvo que falte poco para la siguiente toma.
No duplicar la dosis para compensar una omisión.
| Indicación | Posología Adultos | Máximo Diario |
|---|---|---|
| Prurito | 25 mg 2–3 veces/día | 100 mg |
| Ansiedad | 50–100 mg/día dividido | 100 mg |
| Sueño (Off‑Label) | 25–50 mg nocturno | No establecido |
| Preoperatorio | 50–100 mg dosis única | — |
Tabla De Interacciones
Alimentos Y Bebidas (Café, Alcohol, Lácteos)
El alcohol y otros depresores del SNC incrementan la sedación y el riesgo respiratorio asociado a hidroxizina.
Vino y bebidas alcohólicas consumidas en cenas tardías pueden potenciar la somnolencia residual.
El café puede reducir la percepción de somnolencia pero no elimina el deterioro psicomotor.
Los lácteos no presentan un efecto clínicamente relevante sobre la farmacocinética de hidroxizina.
Interacciones Farmacológicas Comunes (Antihipertensivos, Antidiabéticos)
| Fármaco | Efecto | Acción Recomendada |
|---|---|---|
| Benzodiacepinas (ej. diazepam) | Sedación aditiva, riesgo respiratorio | Evitar combinación o reducir dosis; monitorizar respiración |
| Opioides | Depresión respiratoria y sedación | No combinar si es posible; alerta y seguimiento |
| Antidepresivos/Antipsicóticos | Riesgo de prolongación de QT | Valorar ECG previo, evitar en pacientes con QT alargado |
| Macrólidos/Fluoroquinolonas | Prolongación QT, posible interacción | Evitar combinación o monitorizar ECG |
| Inhibidores/Inductores CYP | Cambios en metabolización y niveles plasmáticos | Revisar interacciones específicas y ajustar dosis |
Medidas prácticas en farmacia:
- Revisar lista de medicamentos completa antes de dispensar.
- Preguntar por consumo habitual de alcohol y benzodiacepinas.
- Recomendar ECG si existe historial de cardiopatía o fármacos que prolongan QT.
Informes De Usuarios Y Tendencias
En foros españoles y grupos de Facebook se reportan con frecuencia somnolencia diurna y alivio del prurito tras hidroxizina.
También hay uso off‑label notable para insomnio a corto plazo y ansiedad leve, con críticas sobre efectos residuales al día siguiente en jóvenes y ancianos.
Tendencia a preferir genéricos por precio y preocupación por mezclar hidroxizina con alcohol en contextos sociales como cenas y tapas.
Es esencial contrastar testimonios con la evidencia y la ficha técnica de AEMPS antes de extrapolar conclusiones.
Testimonios anónimos resumidos:
- "Me ayudó con el picor intenso, pero me quedé somnolienta al día siguiente.".
- "Lo usé una noche para dormir y noté sequedad de boca y visión borrosa.".
Señales de alarma reportadas por pacientes: palpitaciones, visión borrosa, confusión, mareos intensos.
Checklist para compartir con el farmacéutico: lista de medicamentos, consumo de alcohol, antecedentes cardiacos, presencia de embarazo o intención de embarazo.
Opciones De Acceso Y Compra
Vía legal: dispensación mediante receta electrónica del SNS en farmacias comunitarias y farmacias online autorizadas en España.
Comprobar en AEMPS y en la Consejería de Salud autonómica la autorización de la farmacia online antes de comprar.
Copago depende de la categoría de la indicación en la receta electrónica y del régimen del SNS del paciente.
Genéricos suelen tener precio más bajo, estimado entre 3–10 € por envase estándar, frente a marcas como Atarax o Vistaril que pueden situarse entre 8–25 € según presentación.
Precaución: evitar mercados no regulados y exigir receta para la dispensación.
En nuestra farmacia online, hidroxizina está disponible sin receta, con entrega discreta en España en 5-14 días.
| Vía De Obtención | Requisitos | Precio Medio Aproximado (Euros) |
|---|---|---|
| Farmacia Comunitaria | Receta electrónica del SNS | 3–25 € según genérico/marca |
| Farmacia Online Autorizada | Receta electrónica y verificación | 3–25 € |
| Mercado No Regulados (No Recomendado) | No aplica | Variable y riesgo alto |
- Documentos necesarios: receta electrónica, DNI/NIE para verificación en compras online según farmacia.
- Enlaces sugeridos: consultar AEMPS y portal del SNS para normativa y recetas electrónicas.
Mecanismo De Acción Y Farmacología
Explicación Simplificada (Para Pacientes)
Hidroxizina es un antihistamínico de primera generación que bloquea los receptores H1 centrales y periféricos.
Produce efecto sedante y reduce el picor al frenar la acción de la histamina en la piel y en el sistema nervioso central.
Su efecto ansiolítico está relacionado con su acción central y la capacidad de inducir sedación.
Detalles Clínicos (Basados En AEMPS/EMA)
ATC: N05BB01, piperazinas con actividad ansiolítica y antihistamínica.
Presenta biodisponibilidad oral variable, metabolismo hepático y eliminación renal.
La EMA ha señalado riesgo de prolongación del QT y ha impulsado medidas de minimización de riesgo en la UE.
Checklist para farmacéuticos: revisar metabolismo hepático, posibles inhibidores/inductores de CYP y fármacos con riesgo de prolongar QT.
| Dosis | Efecto Sedante |
|---|---|
| Baja (25 mg) | Leve a moderado |
| Media (50 mg) | Moderado |
| Alta (≥100 mg) | Intensa, riesgo aumentado |
Indicaciones Y Usos Off‑Label
Indicaciones aprobadas según fichas técnicas: prurito severo, tratamiento sintomático de alergia, sedación preoperatoria y ansiedad en contextos específicos.
Usos off‑label frecuentes en España incluyen insomnio a corto plazo y manejo agudo de ansiedad leve o antes de procedimientos menores.
Registrar la indicación en la receta y explicar los riesgos asociados al uso crónico como tolerancia y efectos anticolinérgicos.
| Indicación Aprobada | Uso Off‑Label | Evidencia / Recomendación |
|---|---|---|
| Prurito severo | Insomnio temporal | Eficacia demostrada para prurito; insomnio con evidencia limitada — uso corto. |
| Alergia sintomática | Manejo agudo de ansiedad leve | Para alergia funciona bien; para ansiedad, eficacia moderada comparada con benzodiacepinas. |
| Sedación preoperatoria | — | Uso establecido en sedación preanestésica. |
- Contraindicaciones según indicación: embarazo (primer trimestre), QT prolongado, hepatopatía severa.
- Evitar uso crónico salvo supervisión médica estrecha.
Principales Hallazgos Clínicos
Estudios europeos y experiencia en España muestran eficacia clara para prurito y sedación preoperatoria.
En ansiedad la hidroxizina ofrece eficacia moderada y menor riesgo de dependencia frente a benzodiacepinas.
Reguladores europeos (EMA/PRAC) han destacado señales de seguridad cardíaca, especialmente prolongación del QT, y recomiendan monitorización en pacientes de riesgo.
Limitaciones metodológicas de algunos estudios incluyen tamaños muestrales reducidos y uso off‑label sin seguimiento prolongado.
| Estudio / Fuente | Conclusión Clínica |
|---|---|
| Meta‑análisis Prurito | Eficacia superior a placebo para alivio del picor agudo. |
| Ensayos Sedación Preop. | Reducción de ansiedad preoperatoria y sedación adecuada. |
| Informes EMA/PRAC | Señales de prolongación QT; medidas de minimización recomendadas. |
Matriz De Alternativas
| Fármaco | Eficacia Alergia | Eficacia Ansiedad/Insomnio | Sedación | Riesgo QT | Disponibilidad / Coste (Euros) |
|---|---|---|---|---|---|
| Hidroxizina (genérico / Atarax) | Alta | Moderada | Alta | Moderado (especialmente en dosis altas) | 3–25 € |
| Cetirizina | Alta | Baja | Baja | Bajo | ~3–10 € |
| Loratadina | Alta | Baja | Muy baja | Bajo | ~3–10 € |
| Difenhidramina | Moderada | Moderada | Alta | Moderado | Variable |
| Prometazina | Moderada | Moderada | Alta | Moderado | Variable |
- Preferir antihistamínicos de segunda generación (cetirizina, loratadina) para alergia cuando se requiere actividad diurna.
- Reservar hidroxizina para prurito severo, sedación o intolerancia a alternativas menos sedantes.
Preguntas Frecuentes
- ¿Necesito receta electrónica? Sí, la hidroxizina se dispensa con receta electrónica en España.
- ¿Está reembolsado? Depende de la indicación y de la categoría en la receta; consultar el copago del SNS.
- ¿Puedo comprar online? Solo en farmacias online autorizadas que verifiquen receta electrónica.
- ¿Puedo mezclar con alcohol? No; el alcohol potencia la sedación y el riesgo respiratorio. Ver sección de advertencias.
| Documento / Paso | Requisito |
|---|---|
| Receta Electrónica | Obligatoria para dispensación legal. |
| Identificación | DNI/NIE para compras online en algunas farmacias. |
| Consulta Previa | Informar al farmacéutico sobre medicación concomitante y embarazo. |
Contenido Visual Sugerido
- Infografía Posología
- Tabla visual con dosis por indicación y edad, colores para edad infantil, adulto y anciano.
- Diagrama De Interacciones
- Mapa con relaciones: alcohol, benzodiacepinas, antipsicóticos, macrólidos y fluoroquinolonas.
- Checklist Imprimible
- Hoja para la farmacia comunitaria con preguntas clave antes de dispensar.
- Vídeo Corto
- Guion de 60 s sobre riesgos antes de conducir y evitar alcohol.
Entrega en toda España
| Ciudad | Región | Tiempo De Entrega |
|---|---|---|
| Madrid | Comunidad De Madrid | 5-7 días |
| Barcelona | Cataluña | 5-7 días |
| Valencia | Comunidad Valenciana | 5-7 días |
| Sevilla | Andalucía | 5-7 días |
| Zaragoza | Aragón | 5-7 días |
| Málaga | Andalucía | 5-7 días |
| Murcia | Región De Murcia | 5-9 días |
| Palma De Mallorca | Islas Baleares | 5-9 días |
| Las Palmas De Gran Canaria | Islas Canarias | 5-9 días |
| Bilbao | País Vasco | 5-7 días |
| Alicante | Comunidad Valenciana | 5-7 días |
| Córdoba | Andalucía | 5-9 días |
| Valladolid | Castilla y León | 5-9 días |
Registro Y Regulación
En España la hidroxizina es un medicamento sujeto a prescripción según AEMPS y a las fichas técnicas autorizadas.
La EMA y el PRAC han emitido medidas de minimización de riesgo relacionadas con el riesgo cardiaco y prolongación del QT.
Es obligatorio seguir la ficha técnica AEMPS y las notas informativas autonómicas antes de prescribir o dispensar.
Procedimientos de farmacovigilancia: notificar reacciones adversas a la AEMPS y al sistema de notificación de la Comunidad Autónoma.
Checklist para cumplimiento regulatorio en farmacias: verificación de receta, información verbal al paciente, registro de RAM y conservación de documentación.
Almacenamiento Y Manipulación
Conservar por debajo de 25 °C, protegido de la luz y la humedad.
Los jarabes deben mantenerse con el tapón bien cerrado y en su envase original.
El transporte puede realizarse a temperatura ambiente sin cadena de frío.
| Condición | Temperatura / Indicador |
|---|---|
| Conservación | Por debajo de 25 °C, seco y protegido de la luz |
| Jarabe | Tapón cerrado, evitar exposición prolongada al calor |
| Señales De Deterioro | Cambio de color, olor extraño o precipitados |
En farmacia: controlar stock por caducidad, almacenar separado de otros depresores como opioides, y protocolos claros para devoluciones y eliminación según normativa.
Consejos para pacientes: no guardar en baño húmedo y evitar dejar medicamentos en el coche durante viajes de verano.
Guías Para Un Uso Correcto
Explicar al paciente que el tratamiento debe ser de corta duración salvo indicación médica en contrario.
Aconsejar evitar conducción y consumo de alcohol mientras dure el tratamiento.
Registrar efectos adversos y recomendar consulta si aparecen palpitaciones, desorientación o visión borrosa.
Recomendación de seguimiento telefónico o consulta en 48–72 horas si se presenta sedación intensa.
- Checklist para pacientes: dosis prescrita, horarios, evitar duplicar, observar respuesta y anotar efectos.
- Checklist para profesionales: revisar historia clínica, comprobar riesgo de QT, ajustar dosis en ancianos y enfermedad hepática.
Consultar siempre la ficha técnica de la AEMPS antes de prescribir o dispensar y ofrecer genérico para reducir copago del SNS cuando proceda.