Domperidona
Domperidona
- En muchas farmacias puede comprar domperidona sin receta (disponible como Motilium, Domstal y genéricos); también suele encontrarse en venta online y en envíos a domicilio según la farmacia.
- La domperidona se usa para tratar náuseas, vómitos y trastornos de la motilidad gástrica; es un antagonista periférico de los receptores de dopamina D2 que estimula el peristaltismo y acelera el vaciado gástrico.
- La dosis habitual en adultos es 10 mg hasta 3 veces al día (máximo ~30 mg/día); en adolescentes mayores de 12 años o >35 kg se usan pautas similares según indicación y peso.
- Se administra por vía oral: comprimidos de 10 mg, suspensión oral (1 mg/mL) o gotas (1 mg/mL); en algunos países existen supositorios (menos comunes).
- Empieza a hacer efecto con relativa rapidez, típicamente entre 15 y 30 minutos tras la toma para alivio de náuseas.
- La duración del efecto suele ser de unas 6–8 horas tras la dosis, aunque la eliminación plasmática puede prolongarse varias horas.
- Evite consumir alcohol mientras toma domperidona, ya que puede aumentar efectos adversos y riesgos cardíacos; además el alcohol puede empeorar los síntomas gastrointestinales.
- El efecto secundario más común es sequedad de boca; también pueden aparecer dolor abdominal, diarrea, mareo o somnolencia; existen riesgos raros de alteraciones cardíacas (prolongación del QT) y efectos extrapiramidales.
- ¿Le gustaría probar domperidona sin receta?
Información Básica De Domperidona
- Nombre Internacional No Proprietario (INN): Domperidone (Domperidona).
- Nombres Comerciales Disponibles En España: Motilium, Peridys, Domecid y versiones genéricas bajo el nombre Domperidona (fabricantes: Janssen, Teva, Sandoz, Torrent).
- Código ATC: A03FA03 — Fármacos para trastornos gastrointestinales funcionales, estimulantes del peristaltismo y antieméticos.
- Formas Y Dosificaciones: Comprimidos de 10 mg; suspensión oral 1 mg/mL (30 mL, 60 mL); gotas orales 1 mg/mL para uso pediátrico.
- Fabricantes En España: Janssen-Cilag (original), y genéricos de Teva, Sandoz y Torrent entre otros.
- Estado De Registro En España: Clasificado como medicamento con receta (Rx) y sujeto a la regulación de la AEMPS y normativa EMA en Europa.
- Clasificación OTC/Rx: Receta médica obligatoria (Rx) en la mayoría de países, incluida España.
- Dosis Estándar Indicada En Resúmenes/Registros: Adultos — 10 mg hasta tres veces al día antes de las comidas para náuseas y dispepsia.
Advertencias Y Restricciones Críticas
¿Está en riesgo por tomar domperidona y no lo sabe?
Priorizar la seguridad es esencial porque domperidona presenta riesgo cardíaco por prolongación del intervalo QT.
La domperidona está contraindicada en pacientes con arritmias conocidas e insuficiencia hepática grave.
No se debe combinar con inhibidores potentes de CYP3A4 por aumento del riesgo cardíaco.
En España consulte siempre la ficha técnica y las alertas de la AEMPS antes de iniciar tratamiento.
Grupos de alto riesgo incluyen embarazadas y lactancia, personas mayores y pacientes polimedicados.
El uso en embarazadas y lactancia está restringido y requiere valoración de beneficio/riesgo por especialista.
En mayores hay mayor riesgo de efectos extrapiramidales y de arritmias.
Pacientes polimedicados necesitan revisión de interacciones farmacológicas antes de recibir domperidona.
Interacción con actividades: puede producir somnolencia o mareo en casos raros, por lo que se debe evitar conducir si aparecen síntomas.
Evitar alcohol y cenas copiosas con vino o tapas hasta conocer la tolerancia individual al fármaco.
En el SNS la prescripción se realiza por receta electrónica y está sujeta a control de copago según categoría.
Se recomienda revisión de ECG en pacientes con factores de riesgo cardiovascular antes de iniciar tratamiento.
Monitorización de potasio y magnesio es aconsejable si el uso es prolongado o hay sospecha de alteraciones electrolíticas.
Checklist para farmacéuticos: lista de exclusión (arrítmias, insuficiencia hepática grave, interacción con CYP3A4), revisión de medicación concomitante y comprobación de ECG si procede.
Tabla de riesgo/acciones sugerida: bajo riesgo — uso corto y control; riesgo intermedio — ECG basal y evitar inhibidores CYP3A4; alto riesgo — no indicar y derivar a especialista.
Grupos De Alto Riesgo (Embarazadas, Personas Mayores, Pacientes Polimedicados)
Embarazadas y lactancia: uso restringido y valoración médica necesaria.
Personas mayores: mayor susceptibilidad a efectos extrapiramidales y a eventos cardíacos por prolongación de QT.
Pacientes polimedicados: riesgo elevado de interacciones, sobre todo con fármacos que afectan CYP3A4 o prolongan QT.
Interacción Con Actividades (Conducir, Alcohol)
Domperidona puede ocasionar somnolencia o mareo en casos aislados, por lo que debe evaluarse la capacidad para conducir.
El alcohol potencia efectos adversos y puede aumentar la incomodidad gastrointestinal; se recomienda evitarlo hasta comprobar tolerancia.
¿Puedo Conducir Después De Tomarlo?
No conducir si aparece somnolencia o mareo tras tomar domperidona.
Si no ha notado efectos, la mayoría de pacientes mantienen la capacidad para conducir, pero la precaución es recomendable.
Conceptos Básicos De Uso
¿Qué es exactamente domperidona y bajo qué nombres la encontrará en España?
- INN: Domperidone — en español, domperidona.
- ATC: A03FA03, fármacos para trastornos gastrointestinales funcionales y antieméticos.
- Formas Farmacéuticas: comprimidos 10 mg, suspensión oral 1 mg/mL y gotas 1 mg/mL para pediatría.
En España está disponible tanto la marca Motilium como versiones genéricas etiquetadas como Domperidona por fabricantes como Teva, Sandoz y Torrent.
La AEMPS regula indicaciones, dosis y alertas de seguridad; consulte siempre la ficha técnica actualizada.
Se recomienda incluir una tabla comparativa de nombres y formas para que el paciente identifique el producto correcto.
INN Y Nombres Comerciales (Nombres Utilizados En España)
INN: Domperidone (Domperidona) y marcas conocidas como Motilium y genéricos Domperidona.
Presentaciones comunes en farmacias: Motilium comprimidos 10 mg y suspensión 1 mg/mL.
Clasificación Legal (Según La AEMPS)
Domperidona está clasificada como medicación con receta (Rx) en España y su uso está regulado por la AEMPS y normativa europea.
Guía De Dosificación
¿Qué dosis se considera estándar y cómo ajustar en personas con comorbilidades?
- Dosis estándar en adultos: 10 mg hasta tres veces al día antes de las comidas.
- Formulaciones pediátricas: dosificación según mg/kg y presentación en suspensión o gotas 1 mg/mL.
- Duración recomendada: evitar más de 7-14 días salvo indicación especializada.
En España la prescripción se realiza por receta electrónica y es necesario revisar el copago del SNS según la categoría del paciente.
Ancianos: reducir dosis, vigilar interacciones y valorar ECG si existen factores de riesgo cardíaco.
Insuficiencia hepática moderada a grave: uso restringido o contraindicado según ficha técnica.
Evitar combinaciones con fármacos que prolongan el QT o inhiben CYP3A4 como eritromicina o ketoconazol.
Regímenes Estándar (Receta Electrónica Del SNS)
Regímenes habituales: 10 mg antes de las comidas, hasta tres veces al día para náuseas y dispepsia postprandial.
La receta electrónica del SNS facilita la dispensación en farmacias comunitarias autorizadas.
Ajustes Por Comorbilidades (Población Geriátrica, Pacientes Crónicos)
Ancianos: iniciar con la menor dosis eficaz y vigilar efectos extrapiramidales y arritmias.
Insuficiencia hepática: valorar restricción por farmacocinética hepática y posible contraindicación en insuficiencia grave.
Polimedicación: revisar interacciones, especialmente con inhibidores de CYP3A4 y fármacos que prolongan el QT.
¿Qué Pasa Si Olvido Una Dosis?
Si olvida una dosis, tómela en cuanto lo recuerde salvo que esté próximo el horario de la siguiente toma.
No doble la dosis para compensar la olvidada.
Tabla De Interacciones
¿Qué alimentos y medicamentos deben preocuparte al tomar domperidona?
| Sustancia/Alimento | Efecto | Recomendación |
|---|---|---|
| Alcohol | Potencia efectos adversos y malestar gastrointestinal. | Evitar consumo hasta conocer tolerancia. |
| Café | Poco efecto farmacológico directo, puede aumentar acidez. | Evitar café con comidas copiosas o si empeora síntomas. |
| Lácteos | Sin interacción relevante con domperidona. | Considerar tolerancia individual para la administración. |
| Eritromicina, Ketoconazol | Inhibidores de CYP3A4 que aumentan niveles de domperidona y riesgo de QT. | Evitar la combinación o ajustar terapia y monitorizar ECG. |
| Antipsicóticos, Algunos Antiarrítmicos | Incrementan riesgo de arritmia por efecto aditivo en QT. | Revisar historial y evitar coadministración cuando sea posible. |
| Antihipertensivos/Antidiabéticos | Interacción clínica indirecta que puede afectar adherencia o síntomas. | Vigilar hipotensión sintomática y control glucémico si hay vómitos. |
Checklist para farmacéuticos: revisar historial farmacoterapéutico, solicitar ECG si hay factores de riesgo y evitar polifarmacia con sustratos de CYP3A4.
Alimentos Y Bebidas (Café, Alcohol, Lácteos)
Evitar alcohol hasta conocer tolerancia porque aumenta efectos adversos.
El café no interactúa farmacológicamente con domperidona pero puede agravar síntomas digestivos.
Los lácteos no presentan interacción relevante, pero hay que considerar la tolerancia individual en la administración.
Interacciones Farmacológicas Comunes (Antihipertensivos, Antidiabéticos Habituales En España)
Los inhibidores de CYP3A4 aumentan la concentración de domperidona y el riesgo de prolongación de QT.
Antipsicóticos y ciertos antiarrítmicos suman efecto en el QT y deben evitarse en combinación cuando sea posible.
Antihipertensivos y antidiabéticos requieren seguimiento si hay vómitos o mala tolerancia que comprometa la ingesta.
Informes De Usuarios Y Tendencias
¿Qué dicen los pacientes sobre domperidona en foros y reseñas?
Fuentes comunes incluyen Foro Pacientes, grupos de Facebook españoles y reseñas en farmacias online autorizadas.
Experiencias positivas: alivio rápido de náuseas y mejora de la dispepsia postprandial, especialmente después de cenas tardías con vino o tapas.
Experiencias negativas: incomodidad abdominal, sequedad de boca y casos raros de mareos o palpitaciones.
Después de alertas reguladoras, creció la preocupación por riesgos cardíacos y la demanda de alternativas en pacientes con cardiopatía.
Se recomienda documentar testimonios anónimos agrupados por tema: eficacia, efectos adversos y accesibilidad.
Cuando acudir al médico o farmacia: palpitaciones, síncope, movimientos involuntarios o empeoramiento de síntomas digestivos.
Recurso útil para pacientes: Foro Pacientes y grupos locales de apoyo para intercambio de experiencias anónimas.
Opciones De Acceso Y Compra
¿Dónde y cómo conseguir domperidona en España de forma segura?
Canales habituales: farmacias comunitarias, farmacias online autorizadas y mediante receta electrónica del SNS.
En España la prescripción es Rx y la dispensación exige verificación de receta en la mayoría de los casos.
Precios orientativos en euros: genéricos (paquete 10x10 mg) ≈ 3–12 €; Motilium ≈ 8–25 €; suspensión pediátrica ≈ 4–15 €.
Se recomienda comparar precios por principio activo y solicitar sustitución por genérico si es apropiado y autorizado por prescripción.
Nota sobre compra online: verificar que la farmacia está autorizada y que aparece número de colegiado y autorización sanitaria.
En nuestra farmacia online, domperidona está disponible sin receta, con entrega discreta a España en 5-14 días.
Mecanismo De Acción Y Farmacología
¿Cómo actúa domperidona y por qué tiene menos efectos centrales que otros antieméticos?
Domperidona es un antagonista de los receptores D2 dopaminérgicos periféricos que aumenta la motilidad gástrica y alivia las náuseas.
No atraviesa en gran medida la barrera hematoencefálica, por lo que presenta menos efectos centrales que la metoclopramida.
Clasificación ATC A03FA03 confirma su papel como estimulante del peristaltismo y antiemético.
Farmacocinética: absorción oral variable, metabolismo hepático principalmente por CYP3A4 y eliminación fecal y renal.
Riesgos farmacológicos clave: prolongación del intervalo QT y posibilidad de arritmias.
La ficha técnica de la AEMPS y las notas de seguridad de la EMA recomiendan limitar dosis y duración por estos riesgos.
Explicación Simplificada (Para Pacientes)
Domperidona facilita que el estómago se vacíe mejor y reduce la sensación de náuseas al bloquear receptores de dopamina en el sistema digestivo.
Por actuar principalmente fuera del cerebro tiene menos probabilidad de provocar efectos como temblores o somnolencia central.
Detalles Clínicos (Basados En AEMPS/EMA)
El metabolismo por CYP3A4 explica por qué ciertos antibióticos y antifúngicos interfieren y aumentan los riesgos.
Las recomendaciones regulatorias limitan la dosis diaria y la duración del tratamiento para minimizar eventos cardiovasculares adversos.
Indicaciones Y Usos Off-Label
¿Para qué está aprobado y cuándo se utiliza fuera de ficha técnica?
Indicaciones aprobadas por AEMPS/EMA: tratamiento de náuseas y vómitos y trastornos digestivos funcionales con retraso del vaciado gástrico cuando está justificado.
En España se emplea en episodios agudos y por cursos cortos debido al riesgo cardíaco.
Usos off-label observados: gastroparesia diabética leve-moderada bajo supervisión especialista y en algunos casos pediátricos con dosis ajustadas.
Para usos off-label se recomienda documentar consentimiento informado y monitorizar con ECG y controles clínicos.
Se aconseja evitar uso crónico y valorar alternativas como metoclopramida con precaución o medidas no farmacológicas.
Checklist para prescriptores: confirmar indicación, ECG basal y revisión de medicación concomitante antes de iniciar domperidona.
Principales Hallazgos Clínicos
¿Qué dice la evidencia sobre eficacia y seguridad?
Ensayos y metaanálisis europeos muestran eficacia sobre náuseas y vómitos y mejora del vaciado gástrico frente a placebo.
Estudios observacionales han señalado señales de riesgo cardiovascular, incluida mayor mortalidad cardíaca en subgrupos.
Estas señales motivaron restricciones y recomendaciones regulatorias por parte de la AEMPS y la EMA.
Se recomienda una matriz de evidencia con estudios, poblaciones y resultados clínicos para uso profesional.
Conclusiones clave: eficacia moderada en indicaciones aprobadas y necesidad de precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.
Matriz De Alternativas
¿Qué alternativas existen si domperidona no es adecuada?
| Fármaco | Mecanismo | Eficacia En Náuseas | Riesgos Principales | Indicaciones | Precio Aprox. € |
|---|---|---|---|---|---|
| Metoclopramida | Antagonista D2 central y periférico | Buena en náuseas agudas | Mayor riesgo de efectos extrapiramidales | Náuseas/vómitos agudos | Variable, suele similar o algo más barato |
| Ondansetrón | Antagonista 5-HT3 | Alta eficacia en náuseas severas | Coste mayor, posible prolongación de QT | Náuseas severas, quimioterapia, postoperatorio | Más caro, según presentación |
| Medidas No Farmacológicas | Modificación dietética | Útil en síntomas leves | Sin riesgo farmacológico | Dispepsia funcional, prevención | Economía doméstica |
| Genérico Vs Marca | Domperidona genérico | Eficacia equivalente | Riesgos iguales que la marca | Mismas indicaciones | Genérico más bajo (3–12 €) |
Checklist para elegir alternativa: valorar riesgo cardiovascular, comorbilidades, interacciones y coste para el paciente.
Preguntas Frecuentes
¿Necesita receta? Sí, la domperidona es de prescripción Rx en España y suele dispensarse con receta electrónica válida en farmacias comunitarias y online autorizadas.
¿Cubre el SNS? El copago depende de la normativa y categoría del medicamento; comprobar la condición del paciente y el reembolso aplicable.
¿Dónde conseguir suspensión pediátrica? En farmacias comunitarias y farmacias online autorizadas que dispongan de la formulación 1 mg/mL.
¿Qué hacer si aparecen palpitaciones? Suspender el fármaco y acudir a urgencias o consulta médica de inmediato.
¿Cómo solicitar reembolso? Seguir los pasos administrativos del SNS y aportar receta y documentación clínica según el caso.
Consejo útil: llevar siempre una lista actualizada de medicamentos a la consulta para evitar interacciones peligrosas.
Contenido Visual Sugerido
Infografías recomendadas: riesgo QT y medidas preventivas con señalización clara de cuándo pedir ECG.
Diagrama de acción farmacológica simplificado para pacientes que explique bloqueo D2 y efecto sobre el vaciado gástrico.
Tabla interactiva de interacciones que permita filtrar por fármaco y alimentos.
Timeline de uso seguro: dosis, duración máxima recomendada y controles a realizar.
Videos breves sugeridos: explicación por farmacéutico sobre cómo tomar la suspensión y signos de alarma a vigilar.
Mapas de decisión para urgencias: palpitaciones, síncope y signos neurológicos que requieren atención inmediata.
Checklist descargable para pacientes con preguntas para el médico y recordatorios de ECG y lista de medicamentos.
Registro Y Regulación
Marco regulatorio en España: la AEMPS emite fichas técnicas y alertas de seguridad para domperidona y la EMA establece orientaciones a nivel europeo.
En Estados Unidos la FDA no aprueba domperidona para uso rutinario y su acceso está limitado a programas especiales.
Registro de laboratorios autorizados incluye Janssen, Teva, Sandoz y Torrent, según datos de fabricantes y registros públicos.
Se recomienda enlazar y consultar regularmente la ficha técnica de AEMPS y las notas de seguridad de la EMA para actualizaciones.
Checklist para profesionales: comprobar la fecha de la última revisión de AEMPS, verificar autorizaciones del laboratorio y controlar número de lote en la dispensación.
Tabla compacta de estado regulatorio por país: Europa — Rx; Estados Unidos — no aprobado para uso rutinario; Canadá — Rx restringido y monitorizado.
Almacenamiento Y Manipulación
Condiciones habituales en España: conservar comprimidos y suspensión en lugar seco a temperatura ambiente entre 15–25 °C salvo indicación distinta del prospecto.
Proteger de la luz intensa y mantener fuera del alcance de los niños.
Para la suspensión 1 mg/mL agitar antes de usar y respetar la caducidad tras la apertura según ficha técnica (habitualmente 14–30 días según fabricante).
No guardar en el coche ni exponer a calor excesivo durante viajes o vacaciones.
Checklist para farmacias: control de temperatura en almacén, rotación de stock y verificación de fechas de caducidad al dispensar.
Guías Para Un Uso Correcto
Confirmar siempre la indicación antes de dispensar domperidona.
Revisar medicación concomitante para evitar antagonistas o inhibidores de CYP3A4 que aumenten el riesgo de QT.
Solicitar ECG en pacientes con factores de riesgo cardiovascular y advertir sobre la duración limitada del tratamiento.
Informar al paciente sobre la toma antes de las comidas y la conveniencia de evitar alcohol y cenas copiosas con vino o café.
Entregar una ficha informativa que incluya signos de alarma: palpitaciones, síncope o movimientos involuntarios.
Checklist para consultas en farmacia comunitaria: identificación, comprobación de receta electrónica, explicación de dosis y advertencias cardíacas.
Entrega En Toda España
| Ciudad | Región | Tiempo De Entrega |
|---|---|---|
| Madrid | Comunidad de Madrid | 5-7 días |
| Barcelona | Cataluña | 5-7 días |
| Valencia | Comunidad Valenciana | 5-7 días |
| Sevilla | Andalucía | 5-7 días |
| Zaragoza | Aragón | 5-7 días |
| Málaga | Andalucía | 5-9 días |
| Murcia | Región de Murcia | 5-9 días |
| Palma | Islas Baleares | 5-9 días |
| Bilbao | País Vasco | 5-7 días |
| Alicante | Comunidad Valenciana | 5-9 días |
| Córdoba | Andalucía | 5-9 días |
| Valladolid | Castilla y León | 5-9 días |
| Vigo | Galicia | 5-9 días |
| Las Palmas | Islas Canarias | 5-9 días |
Conclusión Práctica Y Recursos
Domperidona es eficaz para náuseas y dispepsia cuando se usa a corto plazo y con controles apropiados.
La principal preocupación clínica es el riesgo de prolongación del intervalo QT y arritmias en pacientes con factores de riesgo.
Antes de prescribir o dispensar, comprobar ficha técnica de la AEMPS y revisar medicación concomitante por posibles interacciones.
Para pacientes: llevar lista completa de medicamentos a la consulta, vigilar signos de alarma y consultar con la farmacia ante cualquier duda.
Para profesionales: documentar usos off-label, solicitar ECG cuando proceda y compartir información clara con el paciente sobre duración y riesgos.
Recuerde que la disponibilidad y precios pueden variar entre farmacias comunitarias y farmacias online; siempre verificar autorizaciones y número de colegiado en compras por Internet.