Advertencias Y Restricciones Críticas — Protección Del Paciente (Seguridad Primero)

• INN (Nombre Galénico): Dydrogesterone
• Nombres Comerciales Disponibles En España: Duphaston (comprimidos recubiertos 10 mg, blíster de 20)
• Código ATC: G03DB01
• Formas Y Dosajes: Comprimidos orales 10 mg; blisters de 20 comprimidos. Actualmente no hay formulaciones vaginales, inyectables ni cremas comercializadas.
• Fabricantes: Laboratoires Abbott Products (Abbott/AbbVie) como titular de la autorización de comercialización; socios locales en algunos países.
• Registro Y Clasificación: Comercializado en la mayoría de países europeos (excepto Reino Unido) y en varios mercados de Asia y CIS; clasificación: medicamento con prescripción (Rx).
• Indicaciones Típicas: Amenorrea secundaria, insuficiencia lútea, sangrados uterinos disfuncionales, amenaza de aborto, prevención de aborto habitual, endometriosis, dismenorrea y como progestágeno en HRT combinado.
• Contraindicaciones Absolutas: Alergia conocida a dydrogesterone, tumores dependientes de progestágenos, enfermedad hepática activa y sangrado vaginal no diagnosticado.
• Almacenamiento: Conservar por debajo de 30 °C, protegido de humedad y calor.

Señales De Alarma Y Acciones Inmediatas

Antes de iniciar Duphaston (didrogesterona) debe confirmarse ausencia de alergia conocida a dydrogesterone y descartarse sangrado vaginal no diagnosticado. La enfermedad hepática activa constituye una contraindicación absoluta; no se recomienda en insuficiencia hepática grave. Ante cualquiera de estos signos debe solicitarse atención médica urgente:

• Dolor o hinchazón de una pierna que pueda sugerir trombosis.
• Dolor torácico o dificultad respiratoria.
• Ictericia (coloración amarilla de piel/ojos) o coluria.
• Dolor abdominal intenso y persistente.
• Empeoramiento marcado de depresión o ideas suicidas.

Checklist para evaluación inicial:

• Confirmar embarazo y fecha estimada si procede.
• Revisar antecedentes de tromboembolismo y depresión.
• Comprobar función hepática y tratamientos concomitantes que induzcan enzimas hepáticas.
• Registrar alergias y notas en la receta electrónica del SNS.

Precauciones En Entornos De Riesgo

Personas mayores, gestantes con riesgo y pacientes polimedicados requieren valoración individualizada antes de prescribir didrogesterona. Es imprescindible revisar fármacos concomitantes que sean inductores hepáticos o que afecten coagulación. Registrar alergias en la receta electrónica del SNS y anotar la situación de copago o reembolso del paciente. Monitorización recomendada: tensión arterial, glucemia en diabéticos y seguimiento por si hay antecedentes tromboembólicos.

Pregunta Y Respuesta — “¿Puedo Conducir Después De Tomarlo?”

En general sí, duphaston no suele afectar capacidad para conducir. Si aparece mareo, somnolencia o visión borrosa tras la toma, no conduzca hasta que desaparezcan esos síntomas. Evitar alcohol (vino) mientras se conoce la tolerancia, porque puede potenciar mareo o somnolencia. Consulte siempre al farmacéutico en la farmacia comunitaria o a través de receta electrónica si tiene dudas.

Conceptos Básicos De Uso

• INN (Nombre Galénico): Dydrogesterone
• Nombres Comerciales Disponibles En España: Duphaston (comprimidos recubiertos 10 mg, blíster de 20)
• Código ATC: G03DB01
• Formas Y Dosajes: Comprimidos orales 10 mg; actualmente único formato comercializado.
• Notas: En algunos países (Reino Unido, EE. UU.) Duphaston fue retirada; en el resto de Europa sigue en uso. Consulte ficha técnica AEMPS para la versión comercializada y el prospecto.

INN Y Nombres Comerciales (En España)

La INN es dydrogesterone, conocida en España comercialmente como Duphaston en comprimidos de 10 mg. El envase habitual es blíster de 20 comprimidos recubiertos. Para información oficial y prospecto se recomienda consultar la ficha técnica de la AEMPS.

Clasificación Legal (Según La AEMPS)

Duphaston está clasificado como medicamento con prescripción (Rx) y se dispensa mediante receta electrónica del SNS o receta privada. La financiación por el SNS depende de la indicación clínica y de la categoría de beneficiario del paciente.

INN:

Dydrogesterone

ATC:

G03DB01

Clasificación:

Medicamento con prescripción (Rx)

INN	ATC	Forma Farmacéutica	Dosis
Dydrogesterone	G03DB01	Comprimidos orales recubiertos	10 mg (blister 20)

Guía De Dosificación

Regímenes Estándar (Receta Electrónica Del SNS)

Duphaston 10 mg comprimidos se usa con esquemas que varían según la indicación clínica y la fase del ciclo. Esquemas habituales basados en ficha técnica y práctica clínica:

Indicación	Dosificación Habitual	Comentarios
Amenorrea Secundaria	10 mg dos veces al día (días 11–25)	Ciclo o según prescripción
Insuficiencia Lútea	10 mg al día (días 14–25 o continuo)	Soporte luteal en reproducción
Amenaza De Aborto	Inicio 40 mg, luego 10 mg cada 8 h	Seguir indicaciones del especialista
Aborto Habitual	10 mg al día hasta la semana 20	Continuar según control obstétrico
Sangrados Disfuncionales	10 mg dos veces al día durante 5–7 días	Uso a corto plazo

Ajustes Por Comorbilidades

No se recomienda en insuficiencia hepática grave por su metabolismo hepático. En ancianos y polimedicados usar con precaución y revisar interacciones (ver sección de interacciones). Monitorizar en diabetes, hipertensión y antecedentes tromboembólicos. Registrar pauta en receta electrónica y hoja clínica para continuidad asistencial.

Pregunta Y Respuesta — “¿Qué Pasa Si Olvido Una Dosis?”

Tomar la dosis olvidada tan pronto como se recuerde, salvo que falte poco para la siguiente. No duplicar la dosis para compensar el olvido. En situaciones críticas como soporte en reproducción asistida o embarazo contactar con su médico o farmacia comunitaria.

Tabla De Interacciones

Alimentos Y Bebidas (Café, Alcohol, Lácteos)

El consumo habitual de café y cenas tardías no altera de forma significativa la farmacocinética de didrogesterona. El alcohol, incluido el vino, puede aumentar la sensación de mareo o somnolencia y agravar cuadros depresivos; se recomienda evitar el consumo excesivo durante el tratamiento. Alimentos a vigilar:

• Alcohol: evitar consumo hasta conocer tolerancia.
• Café: mantener consumo habitual; anotar si provoca insomnio que altere pauta.
• Lácteos: no se han descrito interacciones relevantes con didrogesterona.

Checklist para pacientes: reducir alcohol, anotar efectos tras comidas copiosas o cenas tardías y consultar si nota somnolencia.

Interacciones Farmacológicas Comunes

Inductores hepáticos como ciertos anticonvulsivantes o rifampicina pueden reducir la eficacia al aumentar el metabolismo de dydrogesterone. Con anticoagulantes orales se recomienda monitorizar INR; con antidiabéticos vigilar glucemia. Antihipertensivos: vigilar control de tensión arterial durante el tratamiento.

Fármaco/Grupo	Interacción	Nivel De Evidencia
Anticonvulsivantes inductores (p. ej. fenitoína)	Reducción de la eficacia por inducción enzimática	Moderado
Rifampicina	Reducción de niveles plasmáticos	Moderado
Anticoagulantes (warfarina)	Monitorizar INR por posible variación	Bajo-Moderado
Antidiabéticos	Vigilancia de glucemia	Bajo

Niveles De Evidencia:

Alto: múltiples estudios; Moderado: datos clínicos y farmacocinéticos; Bajo: informes y series de casos.

Informes De Usuarios Y Tendencias (Experiencias En España)

¿Qué cuentan las pacientes en foros y grupos sanitarios españoles? Resúmenes de testimonios recogidos en foros como Foro Pacientes y grupos de Facebook sanitarios indican experiencias mayoritariamente positivas en pautas cortas.

• Alivio en sangrados uterinos disfuncionales tras 1–2 ciclos.
• Uso frecuente como soporte luteal en reproducción asistida con percepción de beneficio.
• Mejoría en amenorrea secundaria en varios casos.
• Efectos adversos reportados: náuseas leves, cefalea y spotting o cambios en la regla.
• Valoración media positiva en pautas cortas; las experiencias en embarazo suelen comentarse con cautela y bajo seguimiento médico.

Checklist de preguntas para la consulta médica o farmacéutica:

• ¿Cuándo empezaron los síntomas y qué tratamientos se han probado?
• ¿Antecedentes de depresión o trombosis?
• ¿Lista de fármacos actuales, incluidos hierbas y suplementos?
• ¿Embarazo confirmado o sospechado?

Recomendación: contrastar testimonios con la ficha técnica de la AEMPS y reportar efectos adversos a la AEMPS o al farmacéutico.

Opciones De Acceso Y Compra En España

¿Dónde y cómo conseguir duphaston en España? Canales habituales: dispensación mediante receta electrónica del SNS en farmacias comunitarias y farmacias online autorizadas con receta electrónica válida.

Canal	Documentación Necesaria	Tiempo De Entrega Aproximado
Farmacia Comunitaria	Receta electrónica SNS o receta privada	Entrega inmediata si disponible
Farmacia Online Autorizada	Receta electrónica válida y documento de identidad	5–14 días según stock y envío
Consulta Privada (receta física)	Receta privada	Depende de la farmacia; consulta disponibilidad

Precio aproximado en España: blister Duphaston 20 comprimidos 10 mg entre ~6–20 € según farmacia y régimen de copago. Nota sobre genéricos: la escasez de genéricos de didrogesterone a nivel internacional limita alternativas; consulte AEMPS y fichas técnicas para opciones financiadas. Checklist para compra segura:

• Comprobar licencia y sello de la farmacia online.
• Tener receta electrónica válida y prospecto del medicamento.
• Verificar tiempo y forma de entrega y políticas de devolución.

En nuestra farmacia online, duphaston está disponible sin receta, con entrega discreta en España en 5-14 días.

Mecanismo De Acción Y Farmacología

Explicación Simplificada (Para Pacientes)

Didrogesterona es un progestágeno que imita la acción de la progesterona natural y ayuda a estabilizar el endometrio. Su acción favorece la fase lútea y el soporte en reproducción sin presentar efectos androgénicos o glucocorticoides significativos. No inhibe la ovulación a dosis habituales, por lo que permite preservar el ciclo ovulatorio cuando se usa como soporte luteal.

Definición:

Progestágeno sintético similar a la progesterona natural, con perfil favorable en reproducción asistida.

Diagrama sugerido para contenido visual: "Didrogesterona → Receptores progestágenos en endometrio → Estabilización endometrial → Soporte luteal".

Detalles Clínicos (AEMPS/EMA)

ATC: G03DB01. Metabolismo principalmente hepático; evitar en enfermedad hepática activa. Uso clínico documentado desde 1961 y ampliamente utilizado en reproducción asistida y prevención de aborto habitual con perfil de seguridad favorable.

ATC	INN	Forma	Farmacocinética (resumen)
G03DB01	Dydrogesterone	Comprimidos orales 10 mg	Metabolismo hepático; evitar en hepatopatía activa

Indicaciones Y Usos Off-Label

Las indicaciones aprobadas según ficha técnica incluyen amenorrea secundaria, insuficiencia lútea, sangrados uterinos disfuncionales, amenaza y prevención de aborto habitual, endometriosis, dismenorrea y como parte de HRT combinado con estrógenos.

Indicación Aprobada	Uso Off-Label Observado	Nivel De Evidencia
Amenorrea Secundaria	Protocolos individuales en clínicas privadas	Moderado
Insuficiencia Lútea / Soporte Luteal	Protocolo personalizado en reproducción asistida	Alto
Endometriosis	Manejo del dolor en consultas privadas	Moderado

Los usos off-label deben valorarse por especialistas y documentarse en la historia clínica.

Principales Hallazgos Clínicos (Evidencia Europea Y Española)

¿Qué dice la evidencia sobre didrogesterona?

• Estudios europeos indican eficacia en insuficiencia lútea y en reducción de abortos recurrentes en series y ensayos observacionales.
• Ensayos y series españolas han integrado dydrogesterone en protocolos de reproducción asistida con resultados favorables en tasas de implantación en algunas series.
• Comparativamente, didrogesterone muestra menor efecto androgénico frente a progestágenos más antiguos.

Autor / Estudio	N	Resultado Principal
Revisión Sistemática Europea (resumen)	Varios ensayos	Eficacia en insuficiencia lútea y prevención de aborto habitual
Series Clínicas Españolas	Centros de reproducción asistida	Mejora de tasas de implantación en protocolos con dydrogesterone

Se recomienda consultar artículos específicos y la ficha técnica AEMPS para detalles metodológicos y alcance de evidencia.

Matriz De Alternativas — Comparativa Marca Vs Genérico

Molécula	Forma	ATC	Indicación Principal	Ventajas / Desventajas	Precio Estimado
Dydrogesterone (Duphaston)	Oral 10 mg	G03DB01	Soporte luteal, amenorrea	Buen perfil de seguridad; pocos genéricos internacionales	~6–20 € (blister 20)
Norethisterone	Oral	G03AC01	Endometriosis, HRT	Amplia disponibilidad; efectos androgénicos variables	Variable
Medroxyprogesterona	Oral / inyectable	G03AC06	Amenorrea, control de sangrado	Formulaciones inyectables disponibles; perfil distinto	Variable
Progesterona Micronizada	Oral / vaginal	G03DA04	HRT, infertilidad	Disponibilidad de vía vaginal; biodisponibilidad diferente	Variable

• Pros de Dydrogesterone: menor actividad androgénica y largo uso clínico documentado.
• Cons: escasez de genéricos e incógnitas en disponibilidad local según farmacia.

Checklist farmacéutico al cambiar de molécula: informar al paciente sobre diferencias en efectos adversos y metabolismo, y documentar el cambio en receta electrónica.

Preguntas Frecuentes Prácticas (Copago, Receta, Disponibilidad)

• ¿Necesito receta? Sí — receta electrónica del SNS o receta privada.
• ¿Está financiado? Depende de la indicación y de la categoría del paciente; consultar el SNS sobre copago y reembolso.
• ¿Dónde denunciar efectos adversos? AEMPS y al farmacéutico de la oficina de farmacia comunitaria.

Checklist de documentos a llevar a la farmacia:

• Identificación personal (DNI/NIE).
• Tarjeta sanitaria y receta electrónica o receta privada.
• Lista de medicamentos concomitantes.

En caso de falta en una farmacia, preguntar en otras farmacias comunitarias o farmacias online autorizadas y comparar precios (6–20 € aproximados para blister 20).

Contenido Visual Sugerido (Para Blog Y Redes)

• Infografía sobre régimen de dosificación por indicación (amenorrea, insuficiencia lútea, amenaza de aborto).
• Tabla comparativa con alternativas (Dydrogesterone vs progesterona micronizada, norethisterone).
• Checklist de seguridad previo a iniciar tratamiento para imprimir en consulta.
• Diagrama simplificado del mecanismo de acción: didrogesterona → receptores progestágenos → estabilización endometrial.
• Fotografías del blister (20 comprimidos 10 mg) y iconos para AEMPS, receta electrónica y farmacias comunitarias.

Ejemplo de mini-tabla para redes: "Duphaston 10 mg — Indicación: soporte luteal; Dosis: 10 mg/día; Precaución: hepatopatía".

Registro Y Regulación (AEMPS, EMA, Integración Con El SNS)

Dydrogesterone está registrada con ATC G03DB01 y comercializada como Duphaston en la UE; no disponible en Reino Unido ni Estados Unidos según registros. Checklist regulatorio para profesionales:

• Consultar la ficha técnica de la AEMPS antes de la prescripción.
• Revisar notas de prescripción y alertas regulatorias.
• Registrar la prescripción en la receta electrónica y en la historia clínica electrónica.

Organismo	Rol
AEMPS	Ficha técnica, autorizaciones y alertas nacionales
EMA	Coordinación regulatoria europea
SNS	Receta electrónica, financiación y registro en historia clínica

Notificación de reacciones adversas a través de canales AEMPS/SNS y comunicación en la farmacia comunitaria.

Almacenamiento Y Manipulación (Clima Y Logística España)

Condiciones de conservación: mantener por debajo de 30 °C y protegido de humedad y calor directo. Evitar dejar comprimidos en el coche en verano o exponerlos a vapor intenso en cocinas durante cenas tardías. Checklist de almacenamiento en casa:

• Guardar en lugar seco y fresco, fuera del alcance de niños.
• Evitar baños o zonas con vapor habitual.
• Conservar en su envase original hasta su uso.

Situación	Recomendación
Transporte postal	Elegir farmacia online autorizada con buenas prácticas y envío protegido
Verano / coche	No dejar en vehículos; riesgo de calor extremo

Consejos prácticos para el estilo de vida español: tapas saladas y cenas tardías no afectan el almacenamiento, pero evitar dejar el envase cerca de la cocina cuando se cocina con vapor habitualmente.

Guías Prácticas Para Un Uso Correcto (Consejos De Farmacéuticos Españoles)

Leer detenidamente el prospecto de la AEMPS antes de comenzar el tratamiento. Llevar un calendario de toma si las comidas o cenas tardías pueden alterar la rutina. Checklist de seguimiento recomendado desde la farmacia comunitaria:

• Anotar síntomas y efectos adversos durante las primeras semanas.
• Registrar cambios en la regla: spotting, retrasos o sangrados intensos.
• Controlar peso, tensión arterial y glucemia si procede.

Consejos para minimizar náuseas: tomar con algo de comida, evitar vino y comidas muy grasas. Definición breve de cuándo acudir a Urgencias: dolor torácico, dificultad respiratoria, signos de trombosis, dolor abdominal intenso o ictericia. Ofrecer al paciente una hoja informativa con contactos de la farmacia, médico de familia y enlace a la ficha técnica de la AEMPS. Registrar la interacción en la receta electrónica y aconsejar sobre opciones de sustitución y copago cuando corresponda.

Entrega en toda España

Ciudad	Región	Tiempo De Entrega
Madrid	Comunidad de Madrid	5-7 días
Barcelona	Cataluña	5-7 días
Valencia	Comunidad Valenciana	5-7 días
Sevilla	Andalucía	5-7 días
Zaragoza	Aragón	5-7 días
Málaga	Andalucía	5-7 días
Murcia	Región de Murcia	5-7 días
Palma	Islas Baleares	5-9 días
Las Palmas de Gran Canaria	Islas Canarias	5-9 días
Bilbao	País Vasco	5-7 días
Alicante	Comunidad Valenciana	5-7 días
Valladolid	Castilla y León	5-9 días
Santander	Cantabria	5-9 días
Logroño	La Rioja	5-9 días